Este nevoie să aveți ”claritate de cristal” despre ce înseamnă un:
Medicament
Iată definiția unui medicament stipulată în Legea Nr. 95/2006 (privind reforma în domeniul sănătății), Titlul XVIII, Medicamentul, Capitolul I - Delimitări conceptuale, art. 699:
”În înţelesul prezentului titlu, termenii şi noţiunile folosite au următoarele semnificaţii:
medicament:
a) orice substanţă sau combinaţie de substanţe prezentată ca având proprietăţi pentru tratarea sau prevenirea bolilor la om;
sau
b) orice substanţă sau combinaţie de substanţe care poate fi folosită sau administrată la om, fie pentru restabilirea, corectarea sau modificarea funcţiilor fiziologice prin exercitarea unei acţiuni farmacologice, imunologice sau metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical;”
Iată toate categoriile de informații științifice despre un medicament disponibile pe site-urile ANMDMR (Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România) și EMA (European Medicines Agency= Agenția Europeană a Medicamentelor):
Anexa I |
|
|
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI (RCP) |
|
|
1 |
DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI |
|
2 |
COMPOZIȚIA CALITATIVĂ ȘI CANTITATIVĂ |
|
3 |
FORMA FARMACEUTICĂ |
|
4 |
DATE CLINICE |
|
4.1 |
Indicații terapeutice |
|
4.2 |
Doze și mod de administrare |
|
4.3 |
Contraindicații |
|
4.4 |
Atenționări și precauții speciale pentru utilizare |
|
4.5 |
Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune |
|
4.6 |
Fertilitatea, sarcina și alăptarea |
|
4.7 |
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje |
|
4.8 |
Reacții adverse |
|
4.9 |
Supradozaj |
|
5 |
PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE |
|
5.1 |
Proprietăți farmacodinamice |
|
5.2 |
Proprietăți farmacocinetice |
|
5.3 |
Date preclinice de siguranță |
|
6 |
PROPRIETĂȚI FARMACEUTICE |
|
6.1 |
Lista excipienților |
|
6.2 |
Incompatibilități |
|
6.3 |
Perioada de valabilitate |
|
6.4 |
Precauții speciale pentru păstrare |
|
6.5 |
Natura și conținutul ambalajului |
|
6.6 |
Precauții speciale pentru eliminarea reziduurilor și alte instrucțiuni de manipulare |
|
7 |
DEȚINĂTORUL AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ |
|
8 |
NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ |
|
9 |
DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAȚIEI |
|
10 |
DATA REVIZUIRII TEXTULUI |
|
Anexa II |
|
|
A. |
FABRICANȚII SUBSTANȚEI BIOLOGIC ACTIVE ȘI FABRICANȚII RESPONSABILI PENTRU ELIBERAREA SERIEI |
|
B. |
CONDIȚII SAU RESTRICȚII PRIVIND FURNIZAREA ȘI UTILIZAREA |
|
C. |
ALTE CONDIȚII ȘI CERINȚE ALE AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ |
|
Rapoartele periodice actualizate privind siguranța (RPAS) |
|
|
D. |
CONDIȚII SAU RESTRICȚII PRIVIND UTILIZAREA SIGURĂ ȘI EFICACE A MEDICAMENTULUI |
|
Planul de management al riscului (PMR) |
|
|
E. |
OBLIGAȚII SPECIFICE PENTRU ÎNDEPLINIREA MĂSURILOR POST-AUTORIZARE ÎN CAZUL AUTORIZĂRII PRIN APROBARE CONDIȚIONATĂ |
|
Anexa III |
|
|
ETICHETAREA ȘI PROSPECTUL |
|
|
A. |
ETICHETAREA |
|
INFORMAȚII CARE TREBUIE SĂ APARĂ PE AMBALAJUL SECUNDAR |
|
|
1 |
DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI |
|
2 |
DECLARAREA SUBSTANȚEI(SUBSTANȚELOR) ACTIVE |
|
3 |
LISTA EXCIPIENȚILOR |
|
4 |
FORMA FARMACEUTICĂ ȘI CONȚINUTUL |
|
5 |
MODUL ȘI CALEA(CĂILE) DE ADMINISTRARE |
|
6 |
ATENȚIONARE SPECIALĂ PRIVIND FAPTUL CĂ MEDICAMENTUL NU TREBUIE PĂSTRAT LA VEDEREA ȘI ÎNDEMÂNA COPIILOR |
|
7 |
ALTĂ(E) ATENȚIONARE(ĂRI) SPECIALĂ(E), DACĂ ESTE(SUNT) NECESARĂ(E) |
|
8 |
DATA DE EXPIRARE |
|
9 |
CONDIȚII SPECIALE DE PĂSTRARE |
|
10 |
PRECAUȚII SPECIALE PRIVIND ELIMINAREA MEDICAMENTELOR NEUTILIZATE SAU A MATERIALELOR REZIDUALE PROVENITE DIN ASTFEL DE MEDICAMENTE, DACĂ ESTE CAZUL |
|
11 |
NUMELE ȘI ADRESA DEȚINĂTORULUI AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ |
|
12 |
NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ |
|
13 |
SERIA DE FABRICAȚIE |
|
14 |
CLASIFICARE GENERALĂ PRIVIND MODUL DE ELIBERARE |
|
15 |
INSTRUCȚIUNI DE UTILIZARE |
|
16 |
INFORMAȚII ÎN BRAILLE |
|
17 |
IDENTIFICATOR UNIC - COD DE BARE BIDIMENSIONAL |
|
18 |
IDENTIFICATOR UNIC - DATE LIZIBILE PENTRU PERSOANE |
|
MINIMUM DE INFORMAȚII CARE TREBUIE SĂ APARĂ PE AMBALAJELE PRIMARE MICI |
||
1 |
DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI ȘI CALEA(CĂILE) DE ADMINISTRARE |
|
2 |
MODUL DE ADMINISTRARE |
|
3 |
DATA DE EXPIRARE |
|
4 |
SERIA DE FABRICAȚIE |
|
5 |
CONȚINUTUL PE MASĂ, VOLUM SAU UNITATEA DE DOZĂ |
|
6 |
ALTE INFORMAȚII |
|
B. |
PROSPECTUL |
|
1 |
Ce este medicamentul X și pentru ce se utilizează |
|
2 |
Ce trebuie să știți înainte să utilizați/vi se administreze medicamentul X |
|
3 |
Cum să utilizați/vi se administrează medicamentul X |
|
4 |
Reacții adverse posibile |
|
5 |
Cum se păstrează medicamentul X |
|
6 |
Conținutul ambalajului și alte informații |
|
Ce conține medicamentul X |
||
Cum arată medicamentul X și conținutul ambalajului |
Supliment alimentar
Iată câteva articole legislative de interes din Legea Nr. 56/2021 privind suplimentele alimentare:
“Art. 2 - În sensul prezentei legi, termenii şi expresiile de mai jos semnifică după cum urmează:
a) suplimente alimentare - produse alimentare al căror scop este de a completa regimul alimentar şi care reprezintă surse concentrate de nutrienţi sau alte substanţe cu efect nutriţional sau fiziologic, singure sau în combinaţie, comercializate sub formă de doză, respectiv în forme de prezentare cum ar fi capsule, comprimate, pilule sau alte forme similare, caşete cu pulbere, fiole de lichid, flacoane cu picurător şi alte forme similare de lichide şi pulberi destinate să fie luate în cantităţi mici, unitare, măsurate;
b) nutrienţi - vitamine, minerale şi alte substanţe cu efect nutriţional sau fiziologic;
c) substanţe cu efect nutriţional sau fiziologic, altele decât vitamine şi minerale - macronutrienţii, aminoacizii, enzimele, microorganisme vii, fibrele alimentare, acizii graşi esenţiali, plante, alge, licheni, ciuperci, precum şi uleiurile esenţiale ale acestora, extractele vegetale şi/sau extractele animale, alimente noi autorizate, incluse în Regulamentul de punere în aplicare (UE) 2017/2.470 al Comisiei din 20 decembrie 2017 de stabilire a listei cu alimente noi a Uniunii în conformitate cu Regulamentul (UE) 2015/2.283 şi al Consiliului privind alimentele noi;
d) extract - substanţă sau amestec de substanţe preparat prin concentrarea până la un anumit grad a produselor extrase din diferite materii vegetale sau animale, proaspete ori uscate;
e) supliment alimentar contrafăcut - suplimentul alimentar pentru care se prezintă în mod fals identitatea, inclusiv ambalajul şi etichetarea, denumirea şi compoziţia în ceea ce priveşte oricare dintre componentele sale, inclusiv cantitatea componentelor respective;
f) produsele stupului care pot fi ingrediente în suplimentele alimentare - polenul, propolisul, mierea şi lăptişorul de matcă, potrivit art. 1 alin. (2) lit. h) din Legea nr. 491/2003, republicată, cu modificările şi completările ulterioare;
g) notificare - înştiinţarea autorităţii competente privind intenţia de punere pe piaţă a unui supliment alimentar;
h) certificat de notificare - act administrativ eliberat de către Institutul Naţional de Sănătate Publică, prin structurile sale, în termen de 15 zile lucrătoare de la data notificării produsului, conform normelor tehnice pentru fabricarea, comercializarea şi utilizarea suplimentelor alimentare, care se aprobă prin hotărâre a Guvernului;
i) doză zilnică de consum - cantitatea recomandată de către producător pentru consumul zilnic, în funcţie de forma de condiţionare a suplimentului alimentar respectiv;
j) comunicare comercială - orice formă de comunicare destinată să promoveze, direct sau indirect, produsele, serviciile, imaginea, numele ori denumirea, firma sau emblema unui comerciant ori membru al unei profesii liberale.
Art. 7 - (1) Denumirea sub care se comercializează produsele prevăzute în prezenta lege este cea de supliment alimentar.
(2) În etichetarea, prezentarea şi în comunicările comerciale referitoare la suplimentele alimentare, adresate consumatorilor şi profesioniştilor din domeniul sănătăţii, este interzisă atribuirea proprietăţilor de prevenire, tratare sau vindecare a unei boli umane sau referirea la asemenea proprietăţi.
(3) În etichetarea, prezentarea şi în comunicările comerciale referitoare la suplimentele alimentare este interzisă utilizarea afirmaţiilor directe sau care să sugereze faptul că alimentaţia variată şi echilibrată nu poate asigura cantităţi adecvate de substanţe nutritive.
(4) Fără a prejudicia prevederile Regulamentului (UE) nr. 1.169/2011 al Parlamentului European şi al Consiliului din 25 octombrie 2011 privind informarea consumatorilor cu privire la produsele alimentare, de modificare a Regulamentelor (CE) nr. 1.924/2006 şi (CE) nr. 1.925/2006 ale Parlamentului European şi ale Consiliului şi de abrogare a Directivei 87/250/CEE a Comisiei, a Directivei 90/496/CEE a Consiliului, a Directivei 1999/10/CE a Comisiei, a Directivei 2000/13/CE a Parlamentului European şi a Consiliului, a Directivelor 2002/67/CE şi 2008/5/CE ale Comisiei şi a Regulamentului (CE) nr. 608/2004 al Comisiei, eticheta suplimentelor alimentare trebuie să conţină următoarele indicaţii:
a) numele categoriilor de nutrienţi sau substanţe care caracterizează produsul sau o indicare a naturii acestor nutrienţi sau substanţe;
b) porţia zilnică recomandată;
c) un avertisment împotriva depăşirii porţiei zilnice recomandate;
d) un avertisment privind evitarea utilizării suplimentelor alimentare ca înlocuitor pentru un regim alimentar variat;
e) un avertisment care să indice că produsele respective nu trebuie lăsate la îndemâna copiilor mici.
(5) Comunicările comerciale pentru promovarea suplimentelor alimentare vor respecta prevederile prezentei legi şi ale actelor normative privind publicitatea; în comunicările comerciale pentru promovarea suplimentelor alimentare se vor utiliza exclusiv informaţiile prezente pe eticheta suplimentului alimentar, analizate în cadrul procedurii de certificare a notificării de către Institutul Naţional de Sănătate Publică, în conformitate cu prevederile legislaţiei naţionale/europene în vigoare.
Art. 14 - …..(21) Materialele publicitare sunt supuse avizării de către autoritatea competentă conform procedurii şi cerinţelor reglementate prin normele tehnice de aplicare a prezentei legi, elaborate de Ministerul Sănătăţii şi aprobate prin hotărâre a Guvernului.“
Trebuie să construim un nomenclator de suplimente alimentare -asemănător cu cel pentru medicamente publicat pe site-ul ANMDMR- care să conțină informații utile și relevante pentru profesioniștii din sănătate.
Pentru a fi clarificați despre suplimentele alimentare vă recomand să citiți/studiați site-urile:
La administrarea suplimentelor alimentare verbele de bază sunt: ajută, sprijină, susțin, contribuie, favorizează. Completează -dacă este cazul să fie administrate- regimul alimentar.
Concluzii
Consiliați pacienții să nu se suplimenteze aiurea și să-și facă -mai întâi- analize medicale astfel încât să stabilescă dacă este necesar să se suplimenteze.
Consiliați pacienții pentru utilizarea adecvată și rațională de medicamente, respectiv de suplimente alimentare.
Și a venit luna iulie, luna admiterii la Facultățile de Farmacie, iar tabloul este din nou deloc încurajator. Deși anul trecut...
...OMS (ordinul ministrului sănătății) nr. 368/2017...
...